一、下肢静脉曲张手术方式简介静脉曲张主流的手术方式由隐静脉主干和曲张分支两部分组成。主干有剥脱术和腔内闭合术(激光/射频/微波)两种方法。曲张分支有剥脱术和硬化剂注射两种方法。另有一些保留隐静脉主干的术式,如ASVAL、CHIVA等,主要适用于主干无病变或病变较轻的病例。二、剥脱术、腔内闭合、硬化剂注射的优缺点和适用情况三、如何选择手术方法?每台手术一般都需要综合应用到剥脱、闭合、硬化剂这几种方法,少有病例仅应用其中一种办法就很好完成的。选择手术方法的含义不是让病人来挑选哪种方法,而是术者根据每一段病变静脉的特点个体化选择最合适的方法。主要原则:①隐静脉主干:粗大扭曲成瘤的节段首选剥脱术,不太粗的节段首选腔内闭合,两者常需结合使用。②曲张分支:粗大、血流交通丰富的首选剥脱术,细小的可选硬化剂,多联合应用。 3.次要原则:美容要求高,经济条件好,在病情适合的前提下,可倾向腔内闭合术。 【梅志军静脉曲张工作室】
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